FLI+在建德市醫聯體供應一年后,醫院有了哪些變革?

 

“現在以醫用耗材為突破口,就是要斬斷醫務人員與供應商之間腐敗的鏈條。”一年前,浙江省建德市計劃引入全醫療供應鏈管理服務(FLI+)時,衛生健康局黨委書記、局長王田對建德市紀委監委派駐第七紀檢監察組組長熊衛國說的話,今天依然擲地有聲。

 

20家醫院的耗材器械由國藥器械統一供應,吻合器、止血材料等常用器材與患者一對一綁定監控。作為全國首個醫聯體內全部推行FLI+的地區,建德市正在探尋一條解決醫院“大處方、泛耗材”痛點的新模式。

浙江省建德市衛健委對建德第一人民醫院FLI+平臺進行評估

 

從源頭將采購權“關進籠子”

 

“通過一站式的醫療器械供應鏈實現統一配備,從概念上規范了原先設備和采購中心的重點崗位在醫用耗材采購中存在的廉政風險。”浙江省建德市第一人民醫院院長謝啟平對健康時報記者表示。

 

在疫情防控常態化的時期,我國醫院管理面臨著醫保控費、用械安全、醫防結合等多方面挑戰。2020年,浙江省建德市圍繞“清廉醫院”建設,在全國率先以公開招標的方式,為20家醫聯體醫院引入了FLI+全流程精益服務方案。

 

這套體系是國藥器械基于擁有獨立自主知識產權的SPD系統,而開發出的全醫療供應鏈管理服務平臺。醫療機構通過平臺,不再直接跟生產廠商聯系,所有醫用耗材的采購加配送都由第三方直接在平臺進行操作。

 

通過智能化操作,記者直觀地看到了醫院在這個平臺上搭建的智能設備耗材庫,所有醫用耗材,從準入、管理、采購到使用,都實現了可監控、可追溯和可查詢的電子化管理。

 

“這套系統投入使用后,將醫院耗材采購權和倉庫管理權移交給了國藥器械,臨床使用科室每周上報采購計劃,由供應商進行統一配送。通過權利移交和系統化管理,建設起廉政‘防火墻’,降低了醫院的廉政風險。”謝啟平說道。

 

有效的體系:應讓百姓看病更便宜

 

“讓百姓看病更便宜,提升醫療服務的質量和滿意度,才是這個項目的根本所在。”熊衛國如此認為。

 

謝啟平也表示認同:“真正有效運行的體系應該是醫院、企業和患者三方共贏的。”據他介紹,FLI+正式運行后,降低了醫院成本,優化醫院的收支結構,節省醫療費用。國藥器械統一組織供應商議價談判,建立智能化耗材價格波動預警系統,動態調價,有效杜絕亂收費現象。

 

“目前提供給醫院的產品價格,普遍比原有價格有一定下浮。同時移交庫房,醫院實現零庫存,大大節省了這部分管理開支。”他說,“醫保支付模式下,一方面提高了醫療服務費用占比,同時也減輕了老百姓就醫的綜合費用。”

 

針對醫用耗材的管理質量和使用安全,建立起供應商的資質評價系統,規范耗材的準入把關流程,對耗材使用進行信息化閉環管理,實現全流程可追溯,保證質量和安全。

 

目前,醫院的醫患滿意度評價上升5%,醫用耗材使用不良事件發生頻次下降15%,帶量采購產品用量上升6%,百元醫療消耗占比下降3元。

 

醫械服務的“海底撈”模式:催生更強監管

在過去的幾年里,醫療機構醫用耗材治理改革深化,耗材加成取消、兩票制實施、體外診斷控費降價,醫療器械唯一標識(UDI)啟用。“政策變化持續要求醫療器械供應鏈不斷向規模化、多元化、智能化、專業化和透明化轉變。”中國醫療器械有限公司副總經理、北京國藥新創科技發展有限公司董事長王小明說道。

 

如今,FLI+在山東、上海等多地的醫院已經有所應用。“希望做成醫療器械服務的‘海底撈’,這就意味著對原有醫械供應鏈條和服務模式的重構。”王小明表示。

 

不過模式重構下引發的監管方式重構,同樣引起了熊衛國的注意。在他看來,醫院對于企業公權力的委托,以及器械供應商和企業的利益之間存在廉政風險,依然需要通過不斷完善監察制度,來實行更加強有力的監管。

 

熊衛國告訴健康時報記者,針對FLI+向更多地區推廣中面臨的再生的廉政風險點,下一步要重點解決的便是不斷完善和修訂監管制度,進一步規范流程,明確操作指南。在平臺中開發嵌入式的預警系統,讓潛在的廉政風險點能夠在平臺上有效顯示出來,實現預警控制,將采購中的腐敗現象徹底杜絕。

 
 

文章來源:健康時報

創建時間:2021-07-06 09:58
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